Bij bloederige tepeluitvloed is verder onderzoek echter wel aangewezen. Het kan een uitingsvorm van borstkanker zijn (10%).  Een goedaardige oorzaak van bloederige tepeluitvloed is een papilloom. Dit is een klein goedaardig gezwel van de melkgang vlak onder de tepelhof gelegen. Wanneer dit veel klachten veroorzaakt, kan deze melkgang operatief worden verwijderd (microdochectomie).